医療保険とは?基本をわかりやすく解説|いざという時に困らないための入門ガイド


「医療保険って、どんな保険なの?」

「健康保険に入っているのに、なぜ医療保険が必要なの?」

そう思って、医療保険について疑問を感じていませんか?病気やケガで入院したり、手術を受けたりした時、私たちを経済的な不安から守ってくれるのが医療保険です。しかし、その仕組みや種類は複雑で、なかなか理解しにくいと感じる方も多いのではないでしょうか。

この記事では、医療保険とは何か、その基本を初心者の方にも分かりやすく解説します。


そもそも「医療保険」とは?

医療保険は、病気やケガで入院したり、手術を受けたりした際に、かかった医療費や入院中の生活費を保障してくれる保険です。

  • 給付金の受け取り

    • 入院給付金:入院した日数に応じて、あらかじめ定められた金額(例えば、入院1日につき5,000円など)が支払われます。

    • 手術給付金:手術を受けた場合に、定額の給付金が支払われます。

    • 先進医療給付金:公的医療保険の対象外である「先進医療」の技術料を保障してくれます。


なぜ「健康保険」だけではダメなの?

日本に住む私たちは、皆、公的な「健康保険」に加入していますよね。健康保険は、医療費の自己負担を原則3割に抑えてくれる、非常に心強い制度です。

しかし、健康保険にはいくつかカバーしきれない部分があります。

  • 差額ベッド代:個室や少人数の病室に入院する場合にかかる費用です。これは全額自己負担となります。

  • 食事代:入院中の食事代の一部は自己負担となります。

  • 先進医療費:「先進医療」は、公的な医療保険が適用されないため、技術料は全額自己負担となります。高額な治療費が必要になることがあります。

  • 入院中の生活費:もしも会社を休んで収入が減ってしまった場合、その間の生活費は自己負担となります。

医療保険は、この健康保険でカバーできない部分を補うための、いわば「お財布」のような役割を果たしてくれます。


医療保険の主な種類

医療保険には、大きく分けて2つの種類があります。

1. 定期医療保険

  • 保険期間が決まっている:10年や20年など、保障される期間が決まっています。

  • 保険料が安い:掛け捨て型が多いため、月々の保険料が安く設定されています。

【おすすめな人】

「一定期間だけ、最低限の保障があればいい」と考える人や、保険料を安く抑えたい人におすすめです。

2. 終身医療保険

  • 一生涯の保障:一度加入すれば、保障が一生涯続きます。

  • 保険料が上がらない:契約時の保険料が、一生涯変わりません。

【おすすめな人】

「老後の医療費が心配」「保険の見直しを何度もしたくない」と考える人におすすめです。


まとめ:医療保険は、安心な未来への「備え」

医療保険は、もしもの時に、あなたや家族を経済的な負担から守ってくれる大切な備えです。

今回ご紹介した基本を参考に、あなたのライフスタイルや将来の計画に合った医療保険を選び、安心して毎日を過ごしてくださいね。

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